나이가 들수록 치아 건강은 삶의 질과 직결됩니다. 치아를 상실했을 때 가장 현실적인 대안 중 하나가 임플란트인데, 비용 부담이 커서 많은 어르신들이 치료를 망설이곤 합니다.
이를 해결하기 위해 정부에서는 65세 이상 노인을 대상으로 임플란트 건강보험 지원 제도를 시행하고 있습니다. 이 글에서는 65세이상 임플란트 지원 제도의 내용을 상세히 설명드릴게요.
1. 65세이상 임플란트 지원 제도란?
65세 이상 어르신이 상실한 치아를 임플란트로 복원할 수 있도록 건강보험 적용을 통해 시술 비용을 대폭 낮춰주는 정책입니다.
본래는 비용이 많이 들어가는 시술이지만, 건강보험이 적용되면서 일부 금액만 본인이 부담하면 되어 많은 고령층에게 큰 도움이 되고 있습니다.
2025년 현재 기준으로 1인당 최대 2개의 치아에 대해 임플란트 시술이 가능하며, 건강보험 급여 혜택을 받을 수 있습니다.
2. 대상자 기준
임플란트 건강보험 지원을 받기 위해서는 다음 조건을 충족해야 합니다. 우선, 만 65세 이상인 사람이어야 하며, 치아가 실제로 빠진 상태여야 지원 대상이 됩니다. 아직 치아가 있으나 손상이 있는 경우나, 심미적인 이유로 교체를 원하는 경우는 건강보험 적용 대상이 아닙니다.
또한 건강보험 가입자 또는 의료급여 수급자여야 하며, 과거에 동일 치아에 대해 보험 적용을 받은 경우에는 재적용이 되지 않습니다. 정확한 적용 가능 여부는 임플란트 시술 전, 치과 진료 후에 판단되며, 건강보험공단에서 요구하는 진단서 또는 소견서 제출이 필요할 수 있습니다.
3. 임플란트 지원 혜택
정부가 제공하는 65세이상 임플란트 지원 혜택은 다음과 같습니다. 가장 큰 장점은 시술 비용이 대폭 절감된다는 점입니다. 임플란트 1개당 시술 비용은 평균적으로 100만 원 이상인데, 건강보험 적용 시 본인 부담금은 약 30% 수준으로 줄어듭니다.
2025년 기준으로, 1개당 약 30만~40만 원 수준의 비용만 본인이 부담하면 되고, 최대 2개까지 지원받을 수 있습니다. 틀니와는 달리 고정력이 뛰어나고 씹는 기능이 우수해 일상생활에서의 만족도가 매우 높습니다.
4. 꼭 알아둘 점
65세 이상 임플란트 지원을 받기 위해서는 몇 가지 유의할 점이 있습니다. 첫째, 건강보험 적용은 1인당 2개까지만 가능하므로, 이미 2개 시술을 받은 경우 추가로 보험 적용을 받을 수 없습니다.
둘째, 시술 전에는 반드시 치과에서 보험 적용 대상 여부를 확인해야 하며, 일부 치과에서는 본인 부담금 외에 추가 비용이 발생할 수 있으니 정확한 상담이 필요합니다.
셋째, 치과마다 사용하는 임플란트 종류나 재료가 다를 수 있기 때문에, 추가 금액 발생 여부를 미리 안내받는 것이 중요합니다. 또한, 의료급여 수급자일 경우 더 낮은 본인 부담금 또는 전액 지원이 가능하므로 해당 여부를 확인해보세요.
5. 신청 방법과 절차
임플란트 건강보험 지원은 따로 복잡한 신청 절차 없이 치과 진료 시 자동으로 적용 요청이 가능합니다.
다만, 시술 전 사전진단과 촬영, 진단서 작성 등 사전 절차가 필요하며, 일부 병원은 건강보험 적용 가능 여부를 구체적으로 설명하지 않기도 하므로, 임플란트 시술 전 보험 적용을 받겠다는 의사를 꼭 밝히는 것이 좋습니다.
치과 방문 후, 건강보험 급여 대상 여부를 확인한 뒤 시술에 들어가면 되고, 시술 후 병원에서 공단으로 청구하여 본인부담금만 정산하면 됩니다.
65세 이상 노인을 위한 임플란트 지원 제도는 치아 건강과 삶의 질을 지키는 데 큰 도움이 됩니다. 비용 부담이 커서 망설이던 임플란트 시술을 건강보험을 통해 저렴하게 받을 수 있는 좋은 기회이니, 해당 연령이 되셨거나 부모님이 대상자라면 꼭 알아두시기 바랍니다.
단, 지원 조건과 병원별 시술 내용이 다를 수 있으므로 사전 상담은 필수이며, 사용 재료나 추가 비용 여부까지 꼼꼼히 확인하셔야 합니다.
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